24/04/2014

Cuidados pós-extração dentária

kiko quico chavesPor vezes é inevitável perder um dente, seja por cárie, fratura, necessidade ortodôntica ou mesmo aquele siso maldito que não tinha espaço para ficar na boca. E quais os cuidados pós-extração dentária que devemos ter?

O grande vilão do pós-operatório de uma cirurgia bucal são os terceiros molares (nome correto dos dentes do siso), ainda que outros procedimentos também possam deixar o rosto inchado a lá Quico ou provocar sangramento na boca.

Vamos lá, o que fazer (e não fazer) para ter um bom pós-operatório:

- Morder uma gaze: é comum os dentistas encerrarem a cirurgia pedindo ao paciente morder forte uma gaze enrolada como uma trouxinha e instruir a morder outra caso haja muito sangramento, já que a compressão no local faz com que páre de sangrar. Contudo trocar várias vezes esta trouxinha causa o contrário, já que a gaze remove o coágulo formado no lugar, isto é, como a boca é um ambiente úmido não forma a “casquinha” na ferida e sim aquele “sangue pisado”. Se tirar, sangra de novo.

- Alimentos frios ou mornos: cirurgia pede uma sopinha e colo, delícia né? O colo até pode ser, mas sopa morna ou fria é péssima. Porém, quanto mais quente o alimento, maior a chance de sangrar a região. Prefira o frio de um picolé ou sorvete que isso ajuda a amenizar a dor e também parar o sangramento pós-cirúrgico.

- Alimentos macios: mastigar coisas duras como um churrasquinho aumenta o esforço mastigatório na região ferida, provoca sangramento e edema (inchaço) principalmente nas bochechas. Além disso, alimentos consistentes também podem tirar o coágulo.

- Bochechos: nas primeiras 24horas é bom evitar (lembra do tal coágulo? pois é). Peço sempre ao meu paciente que ao invés de colocar a água na boca e agitar depois de escovar os dentes, é melhor colocar a água e balançar a cabeça de um lado para o outro e não cuspir, apenas abra a boca em direção ao ralo e deixe a água escorrer na pia. Não pod cuspir neste momento, o esforço para isso faz sangrar mais.

- Inchaço: com-ple-ta-men-te normal e esperado, principalmente se o dente ou o osso precisou ser cortado durante a cirurgia. Quanto mais manipulação de tecido, maior o inchaço. Choques térmicos ajudam a diminuí-lo: 15 minutos com bolsa gelada (enrolada em uma toalha) – 20 minutos de pausa – 15 minutos com bolsa quente (também enrolada na toalha para não queimar o rosto). Repita o processo algumas vezes.

- Medicação: isso é com seu dentista; só ele conhece você de forma a prescrever remédios adequados ao problema. Algumas vezes só um analgésico (aquele que tomamos para dor de cabeça) resolve, noutras antibióticos e antiinflamatórios são necessários. Um adendo: nunca tome aspirina nestes casos, pois este princípio afina o sangue e aí fica fácil ter pequenas hemorragias no local da cirurgia.

- Travesseiro alto: costumo recomendar aos meus pacientes para dormir com um travesseiro um pouco mais alto a fim de evitar sangramentos. Se ao acordar a almofada estiver babadinha com sangue, sem desespero! é normal.

- Sol e esforço físico: lembra que o colo é bom? pois bem, abuse dele dentro de casa. Nada de carregar coisas pesadas, ou sair limpando a casa no melhor estilo amélia; repouso é sempre bom para qualquer recuperação e longe do sol para não sangrar (rá, pensou que era por outra causa??).

- Cutucar: nem pensar! dedinho sujo contamina o local e infecciona tudo e tir o coágulo do lugar também.

- Higienização: preciso falar que TEM escovar os dente e a região cirúrgica? Tá bom, eu ressalto que precisa higienizar, passando a escova bem devagar no local; deixar acumular sujeira vai infeccionar tudo e vai doer. Muito. Ah! encontrar floquinhos de arroz e cia dentro do buraquinho é nojento, por favor, poupe os colegas dentistas disso :|

- Cicatrização: demora em torno de 30 a 60 dias até que se complete, mas depois de uma semana o ‘buraquinho’ já está protegido por uma espécie de gengiva. Assim, não se assuste que vai ficar aquele espaço por um tempo na boca.

Acho que estes são os cuidados pós-extração dentária que costumo passar aos meus pacientes no consultório. Alguém tem mais algum conselho para passar?

Este post foi inspirado após uma ‘emergência’ via twitter de uma seguidora :)

Sobre o Autor 

Dentista, paulista, filha, esposa, amiga, blogueira apaixonada por velocidade, Odontologia, restaurantes, além de forno e fogão. Ou apenas Gigi, nas horas vagas.